من مسمياته الكوبالامين فــــيتـــامــين ب 12 هوفــــيتـــامــين قابل للانحلال بالماء، وهو ذو أهمية للعمل الطبيعي للدماغ والجهاز العصبي، وله دور في تشكيل الدم. وهو أحد فــــيتـــامــين ات ب الثمانية. وهو من أصل حيواني مثل الكبد واللحوم الحمراء والدواجن.
وتبلغ الكمية المطلوبة منه يومياً حوالي 5 ميكروجرامات ويخزن بكميات كبيرة في الكبد (حوالي 5 ميلليجرام) وبالتالي فنقص هذا فــــيتـــامــين ينتج عادةً عن الفشل في امتصاصه وليس لنقصه في الغذاء.
يعتقد أن فــــيتـــامــين ب12 هو آمن عند استهلاكه شفوياً بكميات لا تتخطّى الكمية الموصى بها. كما أن هناك دراسات لم تظهر أي آثار سلبية لتناول جرعات أكبر من الجرعات الموصى بها.
سنتعرّف في هذا المقال على وظائف فــــيتـــامــين ب12 في الجسم، والكميّة التي يجب تناولها منه يومياً، ومصادره الغذائيّة، وحقيقة نقصه وأسبابها، وأعراضه، وطرق علاجه
وتبلغ الكمية المطلوبة منه يومياً حوالي 5 ميكروجرامات ويخزن بكميات كبيرة في الكبد (حوالي 5 ميلليجرام) وبالتالي فنقص هذا فــــيتـــامــين ينتج عادةً عن الفشل في امتصاصه وليس لنقصه في الغذاء.
يعتقد أن فــــيتـــامــين ب12 هو آمن عند استهلاكه شفوياً بكميات لا تتخطّى الكمية الموصى بها. كما أن هناك دراسات لم تظهر أي آثار سلبية لتناول جرعات أكبر من الجرعات الموصى بها.
سنتعرّف في هذا المقال على وظائف فــــيتـــامــين ب12 في الجسم، والكميّة التي يجب تناولها منه يومياً، ومصادره الغذائيّة، وحقيقة نقصه وأسبابها، وأعراضه، وطرق علاجه
يوجد فــــيتـــامــين ب12 بشكل طبيعيّ في الأغذية الحيوانية، وتعتبر اللّحوم الحمراء، ولحم الكبد، والكلى، والسّمك، والدّواجن، والحليب، والبيض، والجبن، مصادر غنيّة به، ولذلك يحصل الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة الحيوانيّة على احتياجاتهم الغذائية اليومية من فــــيتـــامــين ب12 بسهولة، أمّا بالنسبة للنباتييّن فإن منهم من يتناول الحليب والبيض وبالتالي يحصل أيضاً على احتياجاته، ومنهم من لا يتناولهما، ويحتاج هؤلاء، وغيرهم ممن يعاني من نقص إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة، إلى تناول الحبوب المُدعّمة بفــــيتـــامــين ب12 كالخبز المُدعّم وغيره، أو لتناول المُكمّلات الغذائيّة ليحصلوا على احتياجاتهم منه
وظائف فــــيتـــامــين ب12 في الجسم
من أهم وظائففــــيتـــامــين ب12 في الجسم دوره في تمثيل البروبيونات والأحماض الأمينيّة والمركبات أحادية الكربون، والتي تعتبر خطوات أساسية في عمليات الأيض الطبيعية لجميع خلايا الجسم، وخاصة خلايا الجهاز الهضمي ونخاع العظم والأنسجة العصبية ، كما أنّه أساسيّ في تمثيل البروتينات، وتصنيع الهيم (لذي يعطي الدّم لونه الأحمر)، وفي تكوين غمد المايلين (myelin sheath) الذي يحمي الألياف العصبيّة في الدّماغ والحبل الشوكي وبالإضافة إلى ذلك يعمل فــــيتـــامــين ب12 مع حمض الفوليك (الفولات) في تكوين الأحماض النووية DNA و RNA
وظائف فــــيتـــامــين ب12 في الجسم
من أهم وظائففــــيتـــامــين ب12 في الجسم دوره في تمثيل البروبيونات والأحماض الأمينيّة والمركبات أحادية الكربون، والتي تعتبر خطوات أساسية في عمليات الأيض الطبيعية لجميع خلايا الجسم، وخاصة خلايا الجهاز الهضمي ونخاع العظم والأنسجة العصبية ، كما أنّه أساسيّ في تمثيل البروتينات، وتصنيع الهيم (لذي يعطي الدّم لونه الأحمر)، وفي تكوين غمد المايلين (myelin sheath) الذي يحمي الألياف العصبيّة في الدّماغ والحبل الشوكي وبالإضافة إلى ذلك يعمل فــــيتـــامــين ب12 مع حمض الفوليك (الفولات) في تكوين الأحماض النووية DNA و RNA
غالباً ما يكون سبب نقص فــــيتـــامــين ب12 هو سوء امتصاصه وليس قلّة تناول مصادره الغذائية في الحمية، ولكن يمكن أيضاً أن يسبب عدم تناول مصادره الغذائية نقصاً فيه، وفي الحالات التي تعيق على الجسم امتصاص فــــيتـــامــين ب12 بشكل طبيعيّ، فإن تناوله بكميات كافية لا يحمي من الإصابة بنقصه، ويحصل سوء امتصاصه لسببين:
1. السبب الأول: نقص إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة، حيث يعيق ذلك هضم البروتينات التي يرتبط بها فــــيتـــامــين ب12 في الطّعام وبالتالي يصعب تحريره منها وامتصاصه.
2. السبب الثاني: عدم توفّر العامل الداخلي الذي يرتبط بفــــيتـــامــين ب122 ويعمل على امتصاصه، ويحصل نقص هذا العامل بسبب تلف خلايا المعدة التي تقوم بإنتاجه، كما يحصل في حالات التهاب المعدة الضموريّ، وحالات عدوى بكتيريا الهيليكوباكتر التي تُسبب القرحة، وأيضاً في حالات نقص الحديد، كما يعجز البعض عن تكوين العامل الداخلي لسبب جينيّ وراثيّ، ويعمل جهاز المناعة لدى البعض على محاربة العامل الداخليّ ذاتيّا
1. السبب الأول: نقص إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة، حيث يعيق ذلك هضم البروتينات التي يرتبط بها فــــيتـــامــين ب12 في الطّعام وبالتالي يصعب تحريره منها وامتصاصه.
2. السبب الثاني: عدم توفّر العامل الداخلي الذي يرتبط بفــــيتـــامــين ب122 ويعمل على امتصاصه، ويحصل نقص هذا العامل بسبب تلف خلايا المعدة التي تقوم بإنتاجه، كما يحصل في حالات التهاب المعدة الضموريّ، وحالات عدوى بكتيريا الهيليكوباكتر التي تُسبب القرحة، وأيضاً في حالات نقص الحديد، كما يعجز البعض عن تكوين العامل الداخلي لسبب جينيّ وراثيّ، ويعمل جهاز المناعة لدى البعض على محاربة العامل الداخليّ ذاتيّا
كما ويمكن أن يحصل نقص فــــيتـــامــين ب12 بسبب إزالة جزء من المعدة أو الأمعاء الدّقيقة جراحيّاً، والاستعمال المتكرر لمضادات الحموضة، والإفراط في شرب الكحول، والإصابة بمرض كرون، وهو أحد أمراض الأمعاء الالتهابيّة، والإصابة بالاضطرابات الهضميّة ونمو البكتريا أو الطُّفيليات
تشمل أعراض نقص فــــيتـــامــين ب12 ما يلي:
فقر الدم الذي يتميز بكريات الدم الحمراء ذات الحجم الكبير والتي تحصل لأن نقص فــــيتـــامــين ب122 يسبب نقصاً ثانويّاً في حمض الفوليك، ولكن يختلف فقر الدم الذي يكون سببه نقص فــــيتـــامــين ب12 عن ذلك الذي يحدث بسبب نقص الفولات بوجود تلف في الأعصاب وأعراض ناتجة عنه
تشمل الأعراض العصبية لنقص فــــيتـــامــين ب12 تراجعاً في الذّكاء، وسرعة في النّسيان، وضعفاً في الذّاكرة قصيرة المدى، بالإضافة إلى الشعور بالخدران في الأطراف، وصعوبة في المشي
قد يُسبّب تلف الأعصاب الذي يسببه نقص فــــيتـــامــين ب12 الشّلل في الحالات المتقدمة وغير المعالجة من نقصه، حيث يبدأ تلف الأعصاب من الأطراف ثم يصل تدريجيّاً إلى الجهاز العصبيّ المركزي
التّعب العام والإرهاق، وسرعة نبضات القلب والتّنفس بسبب فقر الدم
بعض المشاكل في الجهاز الهضميّ؛ مثل: الإمساك، والإسهال، والغازات
يمكن أن يسبب نقص فــــيتـــامــين ب12 اصفراراً في لون الجلد والعينين، واحمراراً وتملس وانصقال اللّسان.
يمكن أن ينتج عن نقص فــــيتـــامــين ب12 بعض الأعراض النفسيّة مثل الاكتئاب
قد يسبب نقص فــــيتـــامــين ب12 في بعض المراحل المتقدمة عدم وضوح الرؤية أو فقدان البصر
فقر الدم الذي يتميز بكريات الدم الحمراء ذات الحجم الكبير والتي تحصل لأن نقص فــــيتـــامــين ب122 يسبب نقصاً ثانويّاً في حمض الفوليك، ولكن يختلف فقر الدم الذي يكون سببه نقص فــــيتـــامــين ب12 عن ذلك الذي يحدث بسبب نقص الفولات بوجود تلف في الأعصاب وأعراض ناتجة عنه
تشمل الأعراض العصبية لنقص فــــيتـــامــين ب12 تراجعاً في الذّكاء، وسرعة في النّسيان، وضعفاً في الذّاكرة قصيرة المدى، بالإضافة إلى الشعور بالخدران في الأطراف، وصعوبة في المشي
قد يُسبّب تلف الأعصاب الذي يسببه نقص فــــيتـــامــين ب12 الشّلل في الحالات المتقدمة وغير المعالجة من نقصه، حيث يبدأ تلف الأعصاب من الأطراف ثم يصل تدريجيّاً إلى الجهاز العصبيّ المركزي
التّعب العام والإرهاق، وسرعة نبضات القلب والتّنفس بسبب فقر الدم
بعض المشاكل في الجهاز الهضميّ؛ مثل: الإمساك، والإسهال، والغازات
يمكن أن يسبب نقص فــــيتـــامــين ب12 اصفراراً في لون الجلد والعينين، واحمراراً وتملس وانصقال اللّسان.
يمكن أن ينتج عن نقص فــــيتـــامــين ب12 بعض الأعراض النفسيّة مثل الاكتئاب
قد يسبب نقص فــــيتـــامــين ب12 في بعض المراحل المتقدمة عدم وضوح الرؤية أو فقدان البصر
يتمّ غالباً علاج نقص فــــيتـــامــين ب12 عن طريق إعطاء حقنه، وخاصّةً في حالات فقر الدّم الخبيث (نقص فــــيتـــامــين ب12 بسبب نقص العامل الداخلي)، ثم يتمّ بعدها إعطاء مكمّلات B12 عن طريق الفم أو بخاخات الأنف مدى الحياة. أما في حال كان سبب نقص فــــيتـــامــين ب12 هو قلة تناول مصادره الغذائيّة، كما يحصل في حالات الحمية النباتيّة، فيجب على الشّخص المصاب أن يقوم بتناول منتجات الحبوب المُدعّمة بفــــيتـــامــين ب12 وغيرها من الأغذية المدعمة به بشكل منتظم، بالإضافة إلى الحصول على الحقن أو المُكمّلات اللازمة.
يجب على جميع كبار السّن تناول المُكمّلات الغذائيّة المحتوية على فــــيتـــامــين B12 بشكل دوريّ، أو الحصول على الحقن حيث يعاني ما نسبته بين 10% إلى 30% من مشاكل في امتصاصه من مصادره الطبيعية ، وفي حال لجأ الشّخص إلى تناول فــــيتـــامــين B12 على شكل مكمّلات غذائيّة، يجب أن يراعي أنّه يمكن أن يتعارض مع بعض العقاقير؛ كالمضادّات الحيويّة، وبعض أدوية السّرطان، والعظام، والمعدة، والقلب، والأعصاب، وغيرها. لذلك يجب استشارة الطّبيب لتجنّب هذه التفاعلات وغيرها.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق